上海推进中药饮片代煎服务新试点，构建中药材“从田头到家庭”全程可追溯体系

为保障市民用药安全、提升中药服务质量，上海市正积极推进一项创新试点——中药饮片代煎服务全程可追溯体系建设。这一举措旨在打通中药材从种植、加工、流通到代煎配送的每一个环节，让每一份到达市民手中的中药汤剂都能“来源可查、去向可追、责任可究”，实现真正的“从田头到家庭”透明化管理。

一、构建全链条追溯平台，确保源头可溯

保障中药材质量的第一步在于源头。新试点要求，进入代煎服务体系的饮片，其原材料必须来自符合GAP（中药材生产质量管理规范）标准的规范化种植基地。通过为每一批次中药材赋予唯一的追溯码，记录其种植地块、采收时间、初加工信息等，从源头上锁定品质。饮片生产企业需将采购、炮制、质检等数据上传至全市统一的追溯平台，形成饮片“数字身份证”。

二、规范代煎服务流程，实现过程可控

代煎环节是确保药效与安全的关键。试点对开展代煎服务的医疗机构或第三方煎药中心提出了严格的操作规范要求：

1. 接方与审核：接收电子或纸质处方后，由药师审核，确保用药合理。
2. 调剂与复核：根据处方，从具有追溯码的饮片中精准抓取、称量，并经另一名药师复核，防止差错。
3. 煎煮与记录：使用智能化煎药设备，自动记录煎煮时间、温度、水量等关键参数，并与处方、患者信息绑定。
4. 包装与贴标：煎煮完成后，采用无菌包装，并在包装上打印包含患者信息、处方详情、煎制时间、追溯二维码等信息的标签。

三、打通配送“最后一公里”，确保终端可查

配送环节同样被纳入追溯体系。试点鼓励使用具备温控功能的智能配送箱，并实时上传配送轨迹与温度数据。患者收到代煎药液后，只需扫描包装上的二维码，即可清晰查询到：所用饮片的产地、生产批次、质检报告；药方的煎煮具体时间与工艺；以及配送全过程的关键节点信息。一旦出现质量问题，可迅速定位问题环节，启动召回与责任追究机制。

四、强化监管与共治，提升体系公信力

上海市药品监督管理部门将依托追溯平台的大数据，实现对中药材种植、饮片生产、医疗机构代煎及配送服务的非现场、智能化监管。通过向公众开放查询端口，鼓励社会监督，形成“企业自律、政府监管、社会监督”的共治格局。这不仅能倒逼产业链各环节提升质量与管理水平，也极大地增强了市民对中药代煎服务的信任度。

与展望

上海此次推进的中药饮片代煎服务全程可追溯试点，是运用现代化信息技术赋能传统中医药服务、保障民生用药安全的重要实践。它通过串联起种植、生产、流通、服务等多个离散环节，构建了一个闭环的质量安全管理体系。随着试点的深入与完善，这一模式有望为全国中药代煎服务的规范化、标准化与智能化发展提供可复制的“上海经验”，让古老的中医药在数字时代焕发新的生机，让市民喝上真正“放心、可溯、高效”的中药汤剂。